【肺癌治療】肺癌治療不限於化療﹑標靶治療？ 免疫治療︰肺癌病人新選擇 | 楊善如醫生
免疫治療是一種利用人體免疫系統對抗癌症的方法。它能重啓或強化免疫系統，使其識別並攻擊癌細胞。免疫治療適合不同階段的肺癌患者，有助於提高無惡化存活期。它通常引起輕微的副作用，如疲勞，而嚴重副作用相對罕見，包括肺炎和腸胃道問題。 甚麼是免疫治療？如何利用免疫系統對抗癌症？ 免疫治療是一項治療癌症的革命性方法，它利用我們自身的免疫系統來對抗癌症。這種治療可以增強或改變免疫系統的功能，使它能夠辨識並攻擊癌細胞。 癌症免疫治療中最常見的方法之一是使用免疫檢查點抑制劑，例如PD-1抑制劑和PD-L1抑制劑。這些藥物針對一種名為PD-1和PD-L1的蛋白質，它存在於我們免疫細胞的表面。PD-1是一個調節性分子，它可以與許多癌細胞表面的PD-L1結合。這種互動使免疫系統不再攻擊癌細胞，因為它會接收到一個訊號「停止攻擊」，這樣癌細胞就能夠躲避免疫系統的監視。 然而，當我們使用PD-1或PD-L1免疫檢查點抑制劑時，這些藥物協助我們的免疫系統不再發送「停止攻擊」的訊號，幫助我們的免疫系統中的T細胞識別並攻擊癌細胞。這種方法已廣泛應用於多種不同類型的癌症治療，包括肺癌、腎細胞癌、黑色素瘤和肝癌。免疫治療的原理是重啟我們免疫系統，使其能夠有效地打擊癌症，這為癌症治療帶來了新的希望。 哪些肺癌患者適合使用免疫治療？免疫治療有甚麼效果？ 肺癌治療中不乎合使用標靶藥物的情況下，可考慮使用單獨或複合免疫治療作為替代方法。根據多方的數據及研究指出，免疫治療對於不同期數的肺癌患者皆有不同的效果︰ 早期至中期的肺癌： 如果已接受手術或輔助化療，可以考慮使用輔助免疫治療，以降低復發風險。 中期的肺癌： 在手術之前，可以結合術前輔助免疫治療和化療，以提高病理完全緩解的機會。 晚期（第四期）的肺癌： PD-L1水平較高的患者可以使用免疫治療作為全身藥物治療(systemic therapy)，提高存活期中位數。 這些治療方法和選擇會根據患者情況而有所不同，因此應由醫生進行評估和制定治療計劃，為癌症病人度身訂造一個最適合的個性化治療。 免疫治療的副作用 大多數免疫治療引起的副作用都是較溫和而且較容易處理的。最普遍的症狀是感到非常疲累。嚴重的不適症狀相對較少見，例如：因免疫治療產生的肺炎發生的機率大約是5%。其他嚴重的不適症狀包括結腸炎，通常表現為腹瀉。 醫學資訊由臨床腫瘤科專科醫生 楊善如醫生提供 Keywords #免疫治療 #免疫療法 #肺癌 #輔助免疫治療 #免疫藥 #肺癌標靶藥物 #生存率 #免疫檢查點抑制劑 定義︰ #全身治療 #systemic therapy #存活期中位數 #median overall survival #病理完全緩解 #Pathological Complete Response 全身治療（Systemic Therapy）：這是一種治療方法，用於處理全身範圍內的疾病或症狀，而不僅僅是局部的區域。通常，它包括使用藥物或其他治療方式，通過進入血液或淋巴系統，以達到影響整個身體的目的。全身治療的目標是控制或治療身體不同部位的疾病，特別是對於那些無法單獨通過手術或輻射治療解決的情況。 存活期中位數（Median Overall Survival）： 假設某癌症的存活期中位數（median overall survival）為14個月，代表約有一半的病人存活超過14個月。 病理完全緩解（Pathological Complete Response） 是指在治療過程中，患者的疾病病理學特徵完全消失或回歸正常，無法在組織學檢查中檢測到任何異常細胞或組織變化。簡而言之，病理完全緩解表示患者的病變在組織水平上已經完全消失，不再能夠被顯微鏡觀察到。這通常是治療成功的一個指標，尤其在腫瘤或其他疾病的治療中。 M-HK-00001476 Valid until 02/02/2026 or until change is required in accordance with the regulatory requirements, whichever comes...
